Varices y tratamientos

¿Qué son las varices?

Las varices son venas dilatadas y retorcidas que suelen encontrarse en las piernas. Se desarrollan cuando las válvulas de las venas se debilitan y permiten que la sangre se acumule. Con el tiempo, esta presión hace que las venas se abulten y se deformen visiblemente. Además de los problemas estéticos, las varices pueden causar dolor, hinchazón y otros síntomas molestos que a menudo empeoran sin tratamiento.

Los pacientes nos preguntan a menudo : «¿Cómo me quito las varices?». La respuesta depende de la gravedad de tu afección, pero las opciones actuales de tratamiento mínimamente invasivo de las venas varicosas hacen que sea más fácil que nunca tratarlas con seguridad y eficacia, sin apenas tiempo de inactividad. Nuestra clínica está especializada en el tratamiento de las venas varicosas de las piernas de pacientes de toda la zona de la bahía de San Francisco.

Síntomas de las varices

Los síntomas de las varices pueden comenzar con molestias sutiles o venas visibles en las piernas, pero los síntomas pueden acentuarse con el tiempo. Muchos pacientes acuden a nosotros en busca de tratamiento para las varices dolorosas, que pueden interferir en las actividades cotidianas y la calidad de vida. Las varices están hinchadas y suelen ser de color morado o azul. El color azul es porque la sangre que se agrupa en las venas es deficiente de oxígeno. La mayoría de los síntomas varicososempeoran al final del día, en torno al periodo menstrual, cuando hace calor y al permanecer mucho tiempo de pie o sentado. Los síntomas suelen mejorar con la elevación de las piernas o el uso de medias de compresión.

Los signos más frecuentes son:

• Dolor o pesadez en las piernas
• Hinchazón en los tobillos o las pantorrillas (edema). Uno de los signos más reveladores son las hendiduras de los calcetines en las piernas.
• Sensaciones dolorosas o punzantes. Esta sensación se debe a la presión creciente de la sangre contra la pared de la vena.
• Calambres nocturnos
• Piernas inquietas
• Entumecimiento
• Picor o quemazón a lo largo del trayecto venoso. Esto puede llevar a una piel severamente seca y puede ser una forma de eczema.
• Decoloración o inflamación de la piel
• Empeoramiento de los síntomas durante la menstruación o el embarazo

Si experimentas alguno de estos síntomas, se recomienda la evaluación por un especialista en venas varicosas certificado.

¿Qué causa las varices?

Las venas sanas tienen válvulas unidireccionales que ayudan a la sangre a volver al corazón. Cuando estas válvulas fallan, la sangre fluye hacia atrás y se acumula en la vena, lo que se conoce como reflujo venoso o insuficiencia venosa. Esto puede hacer que la vena se estire, se hinche y se vuelva varicosa.

Varios factores pueden aumentar tu riesgo:

• Antecedentes familiares de enfermedades venosas
• Embarazo o cambios hormonales
• Estar mucho tiempo de pie o sentado
• Obesidad
• Envejecimiento
• Lesión

Comprender la causa de tus problemas venosos es un primer paso crucial para determinar el plan de tratamiento más adecuado.

¿Son peligrosas las varices?

Muchas personas suponen que las varices son puramente estéticas, pero en realidad pueden indicar una enfermedad venosa subyacente llamada insuficiencia venosa. Si no se tratan, las varices pueden empeorar y provocar complicaciones como:

• Decoloración de la piel
• Sangrado
• Tromboflebitis superficial (inflamación y coagulación en las venas superficiales)
• Úlceras venosas de la pierna

Otra pregunta frecuente que oímos: «¿Las varices desaparecen solas?». Por desgracia, no es así. Aunque los síntomas pueden fluctuar, la afección subyacente tiende a progresar sin el tratamiento adecuado.

Diagnóstico y planificación personalizada del tratamiento

Tu tratamiento debe empezar con una evaluación detallada. El diagnóstico suele incluir una exploración física y un mapeo venoso ecográfico no invasivo para evaluar el flujo sanguíneo y localizar las venas afectadas. El ultrasonido nos permite observar las características del flujo sanguíneo para determinar si las válvulas de la vena están fallando. Esto determinará si tienes reflujo venoso.

Basándonos en tus síntomas, los resultados de la ecografía y los objetivos del tratamiento, diseñaremos un plan personalizado adaptado específicamente a tus necesidades. La mayoría de los procedimientos son médicamente necesarios y los cubre el seguro. De hecho, un estudio ecográfico es uno de los requisitos que exigen las compañías de seguros para que se cubra un tratamiento de las venas.

Tratamientos conservadores

El tratamiento conservador de la vena varicosa a veces es suficiente para aliviar los síntomas. Estos son principalmente cambios en el estilo de vida que no pueden curar o prevenir la enfermedad venosa. Suelen ralentizar el avance de la enfermedad y aliviar los molestos síntomas, pero no eliminan las venas enfermas. Ejemplos de tratamientos de vena conservadora son:

• medias de compresión o terapia de compresión
• Ejercicio
• pérdida de peso
• evitando estar parado por períodos prolongados de tiempo
• reducir los factores de riesgo cardiovascular como el colesterol LDL, la presión arterial y fumar

Tratamiento mínimamente invasivo de las varices

Estamos especializados en el tratamiento mínimamente invasivo de las varices, que aborda problemas tanto estéticos como funcionales. Estos procedimientos se realizan en nuestra consulta de San Francisco, normalmente con anestesia local.

Nuestros tratamientos están diseñados para:

• Eliminar el reflujo subyacente
• Mejora los síntomas y el aspecto
• Minimiza el tiempo de recuperación

Podrás andar inmediatamente después de la intervención y retomar la mayoría de las actividades normales el mismo día. En los casos más complicados, algunos pacientes necesitan ser llevados al quirófano. Sin embargo, el proceso postoperatorio es el mismo que cuando se hace en la consulta. El paciente puede salir andando con poco dolor y tiempo de recuperación.

El mejor tratamiento para las varices

Para la mayoría de los pacientes, la ablación por radiofrecuencia (ARF ) es el tratamiento de referencia de las varices. La ARF utiliza energía térmica para cerrar las venas que funcionan mal, redirigiendo el flujo sanguíneo a las venas sanas cercanas. Es segura, eficaz y prácticamente indolora.

Hemos dedicado una página entera a explicar cómo funciona la ARF y por qué se considera el mejor tratamiento para las varices:
Más información sobre la ARF

Eliminación de varices

La extirpación de varices consiste en la eliminación física de las venas dañadas que ya no funcionan correctamente. Aunque la ARF cierra internamente las venas defectuosas, algunos casos también pueden beneficiarse de procedimientos como la microflebectomía, en la que se extirpan pequeñas secciones de vena a través de incisiones diminutas. Estas opciones son cosméticas, funcionales o ambas, dependiendo de tu estado. Este procedimiento también suele realizarse en la consulta.

¿Necesitas cirugía de varices?

Hoy en día, la cirugía de varices suele referirse a procedimientos en consulta, como la ARF o la microflebectomía. La extirpación venosa tradicional rara vez se realiza debido a los avances de la tecnología moderna. La mayoría de los pacientes pueden conseguir resultados excelentes sin necesidad de cirugía invasiva, tiempo de inactividad ni anestesia general.

Qué esperar antes, durante y después del tratamiento

Antes: Te someterás a una consulta completa y a una ecografía. Revisaremos tu historial médico, síntomas y objetivos.

Durante: La mayoría de las intervenciones duran menos de una hora. Se utiliza anestesia local para garantizar la comodidad, y permanecerás despierta y relajada durante todo el procedimiento.

Después: Caminarás inmediatamente y normalmente podrás reanudar tu actividad normal el mismo día. Las medias de compresión no son necesarias tras la ablación por radiofrecuencia, pero algunos pacientes optan por llevarlas. Las visitas de seguimiento ayudan a controlar la curación y los resultados a largo plazo.

Las varices pueden ser algo más que cosméticas

Desafortunadamente, las varices no mejoran sin tratamiento. Si no se tratan, suelen aumentar de tamaño y volverse más dolorosas con el tiempo. Las varices no son sólo un problema estético, sinoun trastorno físico causado por válvulas insuficientes y un aumento de la presión en las venas de las piernas. Sin tratamiento, la afección suele empeorar, con un aspecto más notable, hinchazón de las piernas, palpitaciones, dolor en las piernas y formación de nuevas arañas vasculares o varices. En casos extremos, si la afección sigue sin tratarse, pueden desarrollarse úlceras venosas, que son graves y pueden tardar meses en curarse.