Puñalada flebectomía

puñalada flebectomía procedimiento para la eliminación de venas

La puñalada flebectomía es un procedimiento que elimina las varices. También lo llamamos flebectomía ambulativo, flebectomía micro, o avulsión de la puñalada. Es un procedimiento correctivo de bajo riesgo y por lo general sigue una cirugía más definitiva para las varices como la ablación por radiofrecuencia (RFA) o la terapia con láser endovenoso (EVLT). Apuñalar flebectomía no es rutinario. Sólo lo realizamos si hay varices residuales que todavía permanecen después de la ablación por radiofrecuencia o EVLT.

Las puñaladas phlebectomies no son siempre necesarias, incluso para personas con grandes varices. El tratamiento de la condición de insuficiencia venosa subyacente generalmente hace que las venas se contraigan considerablemente sin tratamiento adicional. Esto se debe a que las venas cercanas a la superficie de la piel ya no están sujetas a altas presiones venosas. De hecho, el 90-95% de los pacientes no necesitarán este procedimiento porque sus venas se vuelven lo suficientemente pequeñas y menos dolorosas después de la ablación venosa.

Candidatos

La puñalada flebectomía es para las varices residuales después de RFA o de EVLT. Por lo tanto, prácticamente todos los candidatos son aquellos que ya han tenido ablación venosa. Típicamente, cerca de 10% de los pacientes que tienen una ablación de la vena todavía necesitarán la puñalada phlebectomies porque todavía hay venas varicosas sintomáticas. Generalmente, nuestro protocolo es esperar cerca de dos o tres meses después de la ablación de la radiofrecuencia o de la ablación del laser. En ese momento, la gran mayoría de la gente tendrá una reducción significativa o la desaparición de sus venas.

Sin embargo, hay un pequeño subconjunto de pacientes que todavía tendrán varices grandes. Es importante darse cuenta de que esto no significa que el procedimiento no funcionó. Más bien, suele deberse al desarrollo de nuevas rutas que se abren entre las venas y por lo tanto las venas no desaparecen por completo. A menudo, esto se debe a lo que llamamos «venas perforadoras», que son las venas que se comunican entre los sistemas de venas superficiales y profundas. En este caso, a menudo decidimos simplemente eliminar las venas restantes. Hacemos esto con un procedimiento llamado puñalada phlebectomies o phlebectomies ambulatoria.

Procedimiento

La puñalada flebectomía se realiza casi siempre en la sala de operaciones con anestesia local y un poco de sedación. Durante este procedimiento, el cirujano hace incisiones diminutas para remover las venas grandes que permanecen debajo de la piel. Las incisiones son menores de 0,5 cm y no requieren suturas. Es importante también localizar y dividir las venas perforadoras que a menudo evitan que las varices desaparezcan en primer lugar. Después del procedimiento, el cirujano usa vendajes y envoltorios para las piernas. Las medias de compresión siguen para minimizar moretones, hinchazón y dolor.

La puñalada flebectomía no es «pelar las venas»

La puñalada phlebectomies quita las venas pero este procedimiento no es «pelar de la vena.» Más bien, es sólo la eliminación de las varices.

Por otro lado, el desforre de las venas es el retiro tradicional y anticuado de toda la vena safena mayor usando dos pequeñas incisiones en la pierna. Éste era un procedimiento quirúrgico doloroso que dejó a menudo a pacientes debilitados por semanas.

En cambio, las puñaladas phlebectomies no son típicamente dolorosas. Es una procdure ambulatoria, y la mayoría de los pacientes vuelven a trabajar en un día. Típicamente, los pacientes toman solamente un poco Tylenol o Motrin por algunos días porque no hay generalmente mucho dolor asociado a este procedimiento como mínimo invasor.

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